Наращивание костной ткани

Для успешного вживления зубных имплантатов челюсть должна иметь достаточный объем костной массы для их поддержки. Потеря зубов часто приводит к дополнительной потере кости и с течением времени. Выпадение зубов может быть вызвано:

• Болезнями пародонта
• Кариесом и инфекциями
• Механическими травмами
• Дефектами в развитии

Наращивание костной ткани является процедурой «строительства» кости для размещения зубных имплантатов. Эта процедура обычно включает добавление кости или костеподобного наполнителя в челюсть. Трансплантат может быть изъятым от самого пациента или же донорским. После добавления привитый материал срастается с настоящей костью в течение примерно четырех-девяти месяцев.

Существует несколько вариантов при наращивании костной ткани. Стоматолог выбирает один в зависимости от типа, месторасположения и количества использующихся имплантатов.

Откуда берется материал для наращивания?

Большинство процедур наращивания предполагает использование костных трансплантатов. Лучшим вариантом источника костного блока является собственная кость пациента. Зачастую отбор производят из подбородка или ветви нижней челюсти. Если полученной из этих мест костной массы недостаточно, то ее извлекают из бедра или голени. Бедро считается лучшим источником, так как берцовая кость может обеспечить большое количество необходимого материала. Однако, такая процедура изъятия требует госпитализации и общей анестезии.

В случае несогласия пациента на такую операцию, то стоматолог может использовать донорскую костную массу или кости коров. Также для костной пластики могут использоваться синтетические материалы.

Типичная процедура наращивания

В случае потери пациентом одного зуба и перспективной установке коронки на зубной имплантат осуществляется забор костной ткани из подбородка или используется донорский материал. Перед процедурой необходима компьютерная томография челюсти. Применяется местная анестезия в местах хирургического вмешательства. В месте установления имплантата производится разрез для понимания того, сколько и какой тип кости необходим.

Если кость берется из подбородка, то хирург делает надрез десны под нижними передними зубами, чтобы оголить нужный участок. Место извлечения зачастую заполняется искусственным костным материалом.

Костный блок, удаленный из подбородка, крепится в необходимом месте с помощью титановых винтов. Затем место операции прикрывается мембраной и ушивается.

После процедуры наращивания костной ткани пациенту вводятся антибиотики, указывается перечень запрещенных к употреблению продуктов. В случае наличия рядом естественных зубов, стоматолог может сделать временный съемный протез или мост, чтобы защитить область операции.

Заживление костного трансплантата занимает от шести до девяти месяцев. Только по истечению этого срока разрешено устанавливать зубные имплантаты и убрать титановый крепеж.

Наращивание кости для нескольких имплантатов

Многим людям не хватает нескольких зубов и, соответственно, они нуждаются в нескольких имплантатах. В таком случае костного материала необходимо намного больше. Если пациент нуждается в подобного рода операции, то, по его согласию, костный материал берется из бедра или голени. Такой тип процедуры проводится в больнице под общей анестезией. Костная масса берется из подвздошной кости, которая выше тазобедренного сустава. Это не увеличивает риск перелома бедра.

В некоторых случаях кость берется из голени без необходимости применения общей анестезии. При отказе пациента от использования его кости, стоматологи используют донорскую или искусственную костную массу. Однако, самые лучшие результаты по срокам заживления и приживаемости, показывает именно использование кости пациента. Также существуют совеременные методы имплантации, которые не требуют наращивания костной ткани.

Результаты

Операции по наращиванию костной ткани с использованием присадки костных блоков в большинстве случаев успешны. Единственно что, тем, кто курит, следует опасаться возможных осложнений. При не приживлении имплантата он удаляется, кость очищается и выжидается период от месяца до двух.

Пациент может помочь своему стоматологу и своим зубам, поддерживая гигиену ротовой полости с помощью специальных щеток, регулярно проходя профилактический осмотр. Также следует избегать употребления твердой и красящей пищи – леденцов, карамели и кофе, а также ограничить курение.