Герметизация зубов
Стоимость лечения
Процедура герметизации проводится в целях предупреждения кариеса. Такому «запечатыванию» подлежат жевательные поверхности зубов, а именно расположенные на них фиссуры. Наиболее эффективной данная процедура считается у детей, возрастом 6-13 лет.
Особенности герметизации зубов
Кариес является одним из наиболее распространенных заболеваний зубов. Поражению кариесом подвержен любой участок зуба, но существуют такие области, которые характеризуются наибольшим риском:
- Пришеечная область.
- Контактная поверхность, расположенная между зубами.
- Язычная поверхность.
- Но в первую очередь – именно жевательная поверхность, а также расположенные на ней фиссуры.
Фиссурами называют канавки и бороздки, расположенные на жевательной поверхности зуба, которые возникли естественным путем. Они находятся между жевательными буграми. Имея такое расположение, размеры и форму, фиссуры нередко поражаются кариесом, поскольку чистка их является затрудненной. К тому же, и толщина зубной эмали в районе фиссур является меньшей, чем на жевательных буграх.
Такие впадины могут быть как щелевидными, так и каплевидными. В последних застревает большее количество остатков пищи, из-за чего усложняется их очистка посредством зубной щетки. Таким образом, здесь создаются все условия для деятельности болезнетворных бактерий.
Поэтому стоматологами рекомендуется проведение процедуры герметизации зубов, в ходе которой осуществляется «запечатывание» фиссур посредством специального герметика, заполняющего их полости. Таким образом, поверхность зуба становится ровнее и снижается подверженность кариесу.
Показания
Процедура герметизации показана всем пациентам в момент полного прорезывания зубов (при отсутствии каких-либо противопоказаний). В особенности данная процедура рекомендуется в следующих случаях:
- Временных зубов в случае их слабой минерализации и склонности к быстрому поражению кариесом.
- Постоянных зубов, у которых наблюдаются глубокие фиссуры, которые труднодоступны для осуществления самостоятельной очистки.
Противопоказания
Среди противопоказаний выделяются как абсолютные, так и относительные. К первым относятся:
Случаи, когда жевательная поверхность зуба прорезалась не полностью.- Если в фиссурах присутствуют очаги кариозного разрушения. В таких случаях, после того, как поверхность зуба покрывается герметиком кариес продолжает свое развитие, при этом он в течение длительного времени является недоступным ни для обнаружения, ни для лечения.
Относительные противопоказания следующие:
- Недостаточность гигиены ротовой полости. В особенности важной является гигиена ротовой полости в случае износа герметика. Именно тогда начинается постепенное образование сколов, которые способствуют удерживанию зубного налета и пищевых остатков.
- Доступные и широкие фиссуры. Специалисты считают, что при данном строении эмали зубы смогут очищаться от налета при проведении обычной чистки гигиенического типа. При этом в случае слабой минерализации зубов, осуществление их дополнительной защиты окажется не лишним.
Материалы
Современные стоматологи имеют в своем арсенале широкий выбор различных герметиков. К ним относятся фторсодержащие цементы и композитные материалы светового и химического отверждения. В последнее время наибольшую популярность получили текучие фотополимеры, ввиду их удобства в работе и высокой эффективности.
Методики
Различают две методики, по которым сегодня проводится процедура герметизации зубов:
Неинвазивная. В ходе ее врач не вносит никаких существенных изменений в строение зуба. При проведении подобных процедур лишь добавляется материал к уже имеющемуся, естественному. К примеру, метод серебрения не относится к строгим технологиям герметизации, ввиду того, что он не способен обеспечить полную изоляцию эмали от зубного налета, пищи и микрофлоры.
- Инвазивная методика. Используется в тех случаях, когда фиссуры являются труднодоступными. К примеру, их стенки нависают над дном, образуя при этом колбовидное пространство. Технология предполагает выравнивание стенок фиссуры, чтобы получить доступ к данной складке по всей ее глубине.
Неинвазивная методика включает в себя следующие этапы:
- Фиссуры очищаются от зубного налета, после чего специалист должен убедиться в том, что фиссурный кариес в них отсутствует.
- Жевательная поверхность зуба обрабатывается раствором нитрата серебра, после чего на нее наносится любой вид проявителя, к примеру, 4% раствор аскорбиновой кислоты или гидрохинона.
- После того, как здоровые фиссуры будут обработаны протравочным гелем, их заполняют герметиком, используя шприц.
- Последний этап предполагает покрытие жевательной поверхности зуба фтористым лаком.
Инвазивная методика предполагает следующие этапы:
- Фиссуры очищаются, а после раскрываются.
- Осуществляется обработка с использованием протравочного геля.
- Для того, чтобы обеспечить максимальное сцепление с герметиком, производится обработка протравочным гелем.
- Эмаль тщательно промывается от кислоты.
- Осуществляется заливка герметиком.
- Внесенный материал полимеризуется под влиянием света.
Вывод
Процедура герметизации зубов сама по себе не является панацеей против кариеса, но при осуществлении должного регулярного ухода за зубами, она позволяет надолго забыть о проблемах с зубами.
